Болезнь Кушинга поражает надпочечники собаки, которые являются частью эндокринной системы. Она ухудшает состояние кожи, шерсти и почек, заставляя собаку чувствовать себя усталой и плохо себя чувствовать. Вероятность развития болезни Кушинга выше у собак женского пола и некоторых определенных пород. Если это заболевание не лечить, оно может быть опасным для жизни, поэтому владельцам собак необходимо распознать его признаки и понять возможные варианты лечения.
Что такое болезнь Кушинга?
Болезнь Кушинга, также известная как гиперадренокортицизм, — это эндокринное заболевание, поражающее надпочечники (маленькие железы, расположенные рядом с почками). Оно приводит к избыточной выработке надпочечниками кортизола, основного гормона организма, регулирующего стресс. Кортизол играет роль в регулировании уровня сахара в крови, уменьшении воспаления и контроле кровяного давления. Если кортизола вырабатывается слишком много, многочисленные системы в организме собаки не могут работать должным образом. Болезнь Аддисона является противоположностью болезни Кушинга, при которой вырабатывается слишком мало кортизола.
Симптомы болезни Кушинга у собак
Избыточный уровень кортизола может вызвать видимые изменения во внешности и поведении собаки, характерные для болезни Кушинга.
Симптомы
- Повышенная жажда
- Учащенное мочеиспускание
- Повышенный аппетит
- Истончение волосяного покрова
- Истонченная, хрупкая кожа
- Недостаток энергии
- Чрезмерная одышка
- Кожные инфекции
- Вид «пуза
У собак с болезнью Кушинга часто наблюдается вздутие живота (вид «кастрюли») из-за задержки жидкости в организме, а их шерсть тонкая и грубая. Поскольку почки плохо регулируют баланс жидкости, у таких собак также наблюдается повышенная жажда и учащенное мочеиспускание. Часто опустошаемые миски с водой и происшествия с мочой в доме — признаки этих проблем, которые владельцы могут распознать.
У некоторых собак с болезнью Кушинга также повышенный аппетит, но низкая энергия, и они могут чрезмерно пыхтеть. Рецидивирующие кожные инфекции — еще один заметный признак болезни Кушинга.1
Причины болезни Кушинга
Существует три причины болезни Кушинга у собак:
- Опухоль гипофиза: Гипофиз, расположенный в головном мозге, стимулирует надпочечники к выработке кортизола. Опухоль гипофиза может привести к тому, что надпочечники будут вырабатывать слишком много этого естественного стероида. Это называется гипофизарно-зависимой болезнью Кушинга и является наиболее распространенным типом заболевания.
- Опухоль надпочечников: Если опухоль развивается на одном или обоих надпочечниках, она может вырабатывать слишком много кортизола, вызывая адреналин-зависимую болезнь Кушинга.1
- Длительное применение стероидов: Если стероиды регулярно принимаются в течение длительного времени для лечения аллергии или воспаления, они могут воздействовать на надпочечники, вызывая ятрогенную болезнь Кушинга.2
Хотя болезнь Кушинга может поразить любую собаку, у самок опухоли надпочечников развиваются чаще, чем у самцов, а некоторые породы собак более подвержены нарушениям работы надпочечников, включая пуделей, такс и бостон-терьеров.3
Диагностика болезни Кушинга у собак
Ваш ветеринарный врач проведет полный физический осмотр и соберет историю болезни Вашей собаки. Если есть подозрение на болезнь Кушинга, то первым шагом к постановке диагноза будет анализ крови. Для проверки наличия болезни Кушинга проводятся специальные анализы крови, называемые тестами стимуляции АКТГ и подавления низкой дозой дексаметазона (LDDS). Полный анализ крови (CBC) и химический профиль также покажут функцию органов.
Тест на подавление высокой дозы дексаметазона (HDDS), тест на соотношение кортизола и креатинина в моче или тест на реакцию 17-гидроксипрогестерона на введение АКТГ также могут помочь определить, есть ли у Вашей собаки надпочечникозависимая или гипофизарно-зависимая болезнь Кушинга.
Наконец, может быть рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости для проверки наличия опухолей на надпочечниках Вашей собаки.
Лечение
Если болезнь Кушинга у Вашей собаки диагностирована как гипофизарно-зависимая, то необходимо будет пожизненно принимать пероральные препараты. Трилостан и митотан — два препарата, которые обычно используются для лечения гипофизарно-зависимой болезни Кушинга у собак.1
При адреналин-зависимой болезни Кушинга может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли. Если опухоль не удаляется, некоторые собаки могут лечиться лекарственными препаратами.
Ятрогенная болезнь Кушинга может потребовать прекращения приема стероидов, что может привести к обострению исходного заболевания. Если продолжение приема стероидов считается необходимым, то может потребоваться и одновременное лечение болезни Кушинга, но это не долгосрочное решение и может подойти только для очень старых или больных собак, которым необходимо обеспечить качество жизни на оставшееся время.
Прогноз для собак с болезнью Кушинга
Собаки с опухолями надпочечников или гипофиза могут полностью выздороветь, если опухоли были успешно удалены во время операции. Эти собаки редко нуждаются в медикаментозном лечении своего состояния. Собаки, которые не являются кандидатами на операцию, могут принимать лекарства, которые помогают справиться с симптомами болезни Кушинга и улучшить качество жизни.
В случае длительного применения стероидов владельцы и ветеринарные врачи должны учитывать соотношение риска и пользы от применения стероидов и симптомов болезни Кушинга. Прекращение приема стероидов может вызвать опасные для жизни симптомы рецидива, но, возможно, для лечения болезни Кушинга можно назначить минимальную эффективную дозу стероидов, чтобы сохранить качество жизни собаки на ограниченное время.
Если болезнь Кушинга не лечить, она будет прогрессировать и в конечном итоге приведет к смерти.
Как предотвратить болезнь Кушинга
В большинстве случаев болезнь Кушинга вызывается опухолями гипофиза или надпочечников, и нет способа предотвратить их появление. Ятрогенную болезнь Кушинга, вызванную применением стероидов, можно предотвратить, используя другие препараты, кроме стероидов, для лечения воспалительного процесса у Вашей собаки.
