Что такое болезнь Виллебранда? Возможно, вы слышали этот термин, но не знаете, что это такое и как оно влияет на собак. Болезнь фон Виллебранда — это наследственное заболевание, связанное с кровотечением, которое характеризуется дефицитом фактора Виллебранда, специфического белка, необходимого для свертывания крови. Иногда называемый псевдогемофилией, vWD является наиболее распространенным наследственным нарушением свертываемости крови у собак и людей.
Что такое фактор Виллебранда?
У нормальной собаки сгустки крови (коагуляция) и кровоток прекращаются (гемостаз) в ответ на травму кровеносных сосудов. Хотя это может показаться основной функцией, свертывание крови на самом деле очень сложный процесс. Когда начинается коагуляция, клетки крови, называемые тромбоцитами, собираются вместе. Сгустки тромбоцитов затем прилипают к клеткам вдоль стенок кровеносных сосудов, образуя сгусток (в основном «закупоривая» отверстие в сосуде). Вещества в плазме крови, называемые факторами свертывания, способствуют процессу коагуляции и гемостаза. Один набор этих веществ — гликопротеины, называемые фактором фон Виллебранда (названный в честь доктора Эрика фон Виллебранда, который обнаружил это вещество из-за своего расстройства). Во время свертывания фактор Виллебранда необходим для связывания тромбоцитов с клеточной стенкой путем создания фибрина, своего рода клеточной сетки, которая герметизирует кровеносный сосуд. Кроме того, фактор фон Виллебранда работает с фактором свертывания крови VIII с образованием фибрина.
Признаки болезни Виллебранда у собак
Когда у собаки нет достаточного количества фактора Виллебранда, кровь не может сгуститься должным образом. Это может привести к длительному, а иногда и неконтролируемому кровотечению при повреждении кровеносного сосуда. Кровотечение может быть вызвано неожиданной травмой или даже операцией. В некоторых случаях кровотечение происходит спонтанно из желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, десен и / или полости носа.
Собаки могут ходить в течение многих лет, прежде чем проявить признаки vWD. Незначительные порезы и царапины не могут чрезмерно кровоточить. Часто симптомы появляются во время первой операции (часто стерилизация или стерилизация). В легких случаях vWD проблемы с кровотечением появляются только в более позднем возрасте после того, как болезнь усугубляется другими расстройствами, такими как гипертиреоз. В более тяжелых случаях у щенков может возникнуть кровотечение во время прорезывания зубов.
Типы болезни Виллебранда у собак
Есть три идентифицированных типа болезни фон Виллебранда у собак. Каждый связан с различной степенью дефицита фактора фон Виллебранда.
ТИП 1: Собаки с болезнью типа Виллебранда типа 1 имеют все белки, которые составляют фактор Виллебранда, но им не хватает количества, достаточного для эффективного свертывания. Тип I является наиболее распространенной формой болезни Виллебранда. Эта форма чаще всего встречается у доберманов, немецких овчарок, стандартных пуделей и шетландских овчарок. Однако vWD типа 2 может присутствовать у собак других пород или смешанных пород. Многие собаки с ФВ 2 типа не проявляют никаких симптомов, пока они не перенесут хирургическое вмешательство или не получат травму.
ТИП 2: У собак с vWD типа 2 нормальный уровень фактора фон Виллебранда, но белки структурно или функционально дефектны. Тип 2 обычно встречается в немецких жесткошерстных и короткошерстных указателях. Собаки с ФВ 2 типа могут испытывать сильные кровотечения, иногда без каких-либо известных причин ???
ТИП 3: У собак с типом 3 vWD полностью отсутствует vWF. Эта форма чаще всего встречается у шетландских овчарок, шотландских терьеров и ретриверов Чесапикского залива. Тип 3 является наиболее тяжелой формой фВБ.
Диагностика болезни Виллебранда у собак
Во многих случаях неизвестно, что у собаки болезнь Виллебранда, пока не произойдет эпизод спонтанного или неконтролируемого кровотечения. Если ваша собака относится к породе, предрасположенной к ФВ, тестирование является хорошей идеей, особенно перед проведением операции. Поговорите с вашим ветеринаром о вариантах тестирования, чтобы вы могли знать,
У собак есть несколько нарушений свертываемости крови, поэтому одного эпизода кровотечения недостаточно для диагностики БВ. Если у вашей собаки был эпизод чрезмерного кровотечения, то следует провести тестирование, как только ваша собака стабилизируется, чтобы определить причину кровотечения.
Во-первых, необходимо сделать полный анализ крови, чтобы проверить все клетки крови и определить, являются ли они нормальными. Собаки с ФВ часто имеют нормальные CBC, если у них нет кровотечений.
Тест на время свертывания, называемый временем кровотечения слизистой оболочки щеки, является быстрым, а иногда и полезным инструментом для диагностики нарушений свертываемости крови. Тест BMBT включает в себя создание небольшого укола в десне собаки и определение времени, необходимого для образования видимого сгустка. Это может быть сделано, когда собака находится под наркозом до операции. BMBT не всегда пролонгирован у собак с vWD, так что это не окончательный тест на vWD.
Другие тесты для определения времени кровотечения включают активированное время свертывания и PT / PTT. Это будет иметь нормальные результаты у собак с vWD. Однако важно выполнить этот тест, чтобы исключить другие проблемы с кровотечением.
Основным способом определения наличия vWD является проведение анализа антигена фактора фон Виллебранда или vWF: Ag%. Эти уровни могут колебаться в течение дня, поэтому есть несколько диапазонов для рассмотрения. У нормальных собак результат от 70 до 180. Собака считается пограничной с результатом от 50 до 69. Ненормальные результаты варьируются от 0 до 49.
ДНК-тестирование — это еще один способ определить, будет ли собака поражена или является носителем ФВБ. Этот тест доступен только для определенных пород собак и может быть выполнен в лаборатории, такой как VetGen.
Варианты лечения для собак с болезнью Виллебранда
Если у собаки с vWD активно кровотечение, необходимо предпринять шаги, чтобы попытаться контролировать кровопотерю. Если кровотечение незначительное или умеренное, можно остановить кровотечение с помощью бинтов или других средств давления. Когда кровотечение происходит во время операции, ветеринар попытается перевязать сосуды (зашить) кровеносные сосуды как можно быстрее. Собака со значительной потерей крови будет нуждаться в переливании крови. Ветеринары также принимают меры предосторожности, чтобы избежать любых лекарств, которые могут продлить кровотечение или повлиять на механизмы свертывания.
Если наличие vWD известно до операции (и операция необходима), можно ли вводить криопреципитат, продукт крови, который богат фактором Виллебранда. Если криопреципитат недоступен, плазма является альтернативой (хотя он не содержит так много фактора Виллебранда). Эти продукты крови могут временно предоставить собаке vWF, необходимый для образования тромбов во время операции.
Для собак с легкой формой БВ (особенно типа 1) ветеринары могут вводить гормон под названием ацетат десмопрессина или DDAVP. Это выпускает vWF в кровоток и временно сокращает время кровотечения. Не все собаки будут отвечать на DDAVP. Многие ветеринары считают это лечение спорным или неэффективным.
Лучшее, что можно сделать, чтобы защитить собак от болезни фон Виллебранда, — это предотвратить их от рождения. Для заводчиков собак, подвергающихся риску, важно проводить скрининг своих собак до размножения. Собаку с ненормальными результатами никогда не следует разводить. Любую собаку с наследственными проблемами со здоровьем следует стерилизовать или кастрировать, чтобы защитить будущие поколения собак.
К счастью, собаки с легким или умеренным ФВ часто могут жить нормальной жизнью. Знание, что у вашей собаки болезнь перед операцией, является лучшим способом защиты от кровотечений. Собаки с тяжелым ФВ должны быть подвергнуты мониторингу для предотвращения травм и выявления спонтанного кровотечения как можно скорее. Эти собаки могут нуждаться в периодическом переливании крови для лечения кровопотери.
Если у вашей собаки болезнь Виллебранда, обязательно найдите ветеринара, которому вы доверяете, и сообщайте о ее потребностях и текущем состоянии. Также важно иметь список ближайших больниц скорой помощи, доступных в случае возникновения кровотечения. Очень важно, чтобы вы как можно скорее принесли свою истекающую кровью собаку с vWD ближайшему открытому ветеринару. Кроме того, не забывайте общаться с любыми новыми ветеринарами или персоналом ветеринара о статусе vWD вашей собаки. Это поможет им сохранить вашу собаку в безопасности и избежать процедур или процедур, которые могут причинить вред.
