Десять лет назад было мало лекарств для лечения боли собак в домашних условиях. Собаки были стерилизованы или стерилизованы в больнице для животных, зашиты и отправлены домой без обезболивающего. И собаки с болезненным артритом хромали без лекарств, которые были безопасны и эффективны для длительного использования.
Сегодня новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) приносит облегчение миллионам собак с артритом, проблемами с суставами или с болью после операции.
«НПВП чрезвычайно эффективны для контроля боли и воспаления у собак, — говорит Стивен Ф. Сандлоф, доктор философии, доктор философии, — это очень ценные лекарства, которые помогают многим животным дожить до зрелой старости».
Средства от боли для собак: побочные эффекты
Как и любые лекарства, НПВП несут в себе риск побочных эффектов или побочных реакций. Большинство побочных реакций мягкие, но некоторые могут быть серьезными, особенно если обезболивающие препараты не используются в соответствии с указаниями. Некоторые реакции приводят к необратимому повреждению или даже смерти.
«Владельцам домашних животных важно знать о рисках и преимуществах всех лекарств, включая НПВП, чтобы они могли принимать обоснованные решения о состоянии здоровья своих домашних животных», — говорит Сундлоф. «Владельцы, которые дают НПВП своей собаке, должны знать о побочных эффектах, которые следят за тем, чтобы их домашнее животное нуждалось в медицинской помощи».
Наиболее распространенные побочные эффекты от НПВП включают рвоту, потерю аппетита, депрессию, вялость и диарею. Серьезные побочные эффекты включают желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорацию, повреждение почек и проблемы с печенью.
«Побочные эффекты НПВП очень хорошо известны и хорошо документированы», — говорит Микеле Шарки, D.V.M. Но эта информация не всегда достается владельцу домашнего животного, говорит она. «Если владелец животного может распознать возможную реакцию, прекратить прием лекарств и получить ветеринарную помощь, это может означать разницу между хорошим исходом и катастрофой».
Безопасность и Эффективность
Центр ветеринарной медицины (CVM) регулирует лекарства для использования на животных. Он одобрил некоторые НПВП для применения у собак с болью от дегенеративного заболевания суставов (остеоартроз) или болью после операции.
НПВП помогают контролировать признаки артрита, включая воспаление, отек, скованность и боль в суставах. Воспаление (реакция организма на раздражение или травму) характеризуется покраснением, теплом, отеком и болью. НПВП блокируют выработку простагландинов, химических веществ организма, которые вызывают воспаление.
FDA считает одобренные НПВП безопасными и эффективными при использовании в соответствии с этикеткой и когда владельцы собак информированы о распространенных побочных реакциях. Ветеринары все больше осознают преимущества распознавания и контроля боли, говорит Чарльз Лемм, доктор медицинских наук, «Мы понимаем, что домашние животные заживают лучше и быстрее благодаря контролю боли».
Лемм говорит, что акцент на лечении боли может быть частично из-за доступности более новых НПВП. «НПВП, которые мы имеем в наличии сейчас, намного безопаснее, чем те, что у нас были раньше, и мы видим гораздо меньше побочных эффектов, чем раньше».
До того, как появилось новое поколение НПВП, «люди использовали НПВП, такие как аспирин, в попытке уменьшить боль при артрите», — говорит Майкл Эндрюс, DVM, «Мы видели последствия их использования», добавляет Эндрюс, который вспоминает, что видел клиента которая давала своей собаке аспирин в течение шести недель два раза в день. «У собаки был кровоточащий нос, который не остановился бы».
«НПВП используются у многих, многих собак, и частота проблем довольно низкая», — говорит Эндрюс. «Продолжительность использования влияет на безопасность. При использовании в течение одного или двух дней риски часто намного ниже, чем при длительном использовании при хроническом артрите».
Когда ваша собака нуждается в обезболивающих
По словам Шарки, лекарства, применяемые для контроля боли, следует давать только тогда, когда это необходимо, и в наименьшей эффективной дозе. «Артрит нарастает и исчезает. Некоторым животным становится хуже в холодную погоду. Если кажется, что собака улучшается до такой степени, что не нуждается в препарате, владелец должен обсудить продолжение использования НПВП с ветеринаром».
Владелец никогда не должен давать НПВП домашнему животному или увеличивать дозу или частоту приема препарата без указания ветеринарного врача, добавляет Шарки. «Точно так же, как разные люди по-разному реагируют на лекарство, разная реакция каждой собаки на НПВП».
Из-за этого индивидуального ответа ни один НПВП не считается более эффективным, чем другой. Кроме того, поскольку каждый НПВП может вызывать побочные реакции, ни один не считается более безопасным, чем другие.
Если собаке назначен НПВП, CVM рекомендует владельцам домашних животных предпринять следующие шаги. Это гарантирует, что они полностью информированы о препарате и могут принять лучшее решение для здоровья своей собаки.
Задайте вопросы и расскажите всем
Спросите своего ветеринара о преимуществах, рисках и побочных эффектах любых лекарств, включая НПВП. «Информированный владелец собаки — лучшая защита от серьезных побочных эффектов от НПВП», — говорит Шарки. «Владельцы не должны стесняться задавать вопросы и спрашивать о возможных побочных эффектах или признаках, на которые следует обращать внимание при лечении собаки».
Расскажите своему ветеринару о симптомах и текущих лекарствах вашего питомца, включая рецепты, безрецептурные препараты, витамины, растительные добавки и средства от блох.
Совместное использование НПВП и других лекарств может нанести вред вашей собаке. Например, аспирин может входить в добавку, которую вы даете своему питомцу, говорит Шарки, и его нельзя принимать вместе с НПВП.
Запросить информацию о клиенте
Владельцы собак должны получать «Информационный лист клиента» с каждым рецептом НПВП. Информационные листы клиентов представляют собой удобные для пользователя сводки, которые объясняют результаты, которые можно ожидать от применения препарата. Он также скажет вам, что обсудить с вашим ветеринаром, прежде чем давать препарат, возможные побочные эффекты, чтобы искать, и другую важную информацию.
FDA помогло фармацевтическим компаниям, которые делают НПВП для собак, разработать эти листы для владельцев. Компании предоставляют им каждый NSAID, который они отправляют.
Спросите у ветеринара лист, если вы его не получили, и внимательно прочитайте информацию, прежде чем давать лекарство вашей собаке. Если ваш ветеринар не может предоставить Информационный лист клиента, вы можете получить его, распечатав его с веб-сайта CVM или позвонив по бесплатному номеру фармацевтической компании.
Получить рекомендуемые тесты
НПВП, одобренные для использования на собаках, содержат следующую информацию на своих этикетках:
Все собаки должны пройти тщательный анамнез и физическое обследование до начала терапии НПВП. Настоятельно рекомендуется провести соответствующие лабораторные анализы для определения базовых показателей крови до и периодически во время использования любого НПВП.
Если ветеринар рекомендует анализ крови перед введением НПВП собаке, не отказывайтесь от нее, советует Шарки. «Для этого есть веские причины». Знания, полученные из этих тестов, могут иметь решающее значение при принятии решения о том, является ли препарат безопасным для использования на собаке.
Эндрюс говорит, что тестирование особенно важно при длительном применении НПВП, например, для лечения боли при артрите. «Имеет смысл провести предварительный скрининг крови и периодические анализы, чтобы выявить какие-либо проблемы и отслеживать, насколько хорошо животное переносит препарат с течением времени».
Работайте с вашим ветеринаром, чтобы найти лучшее лекарство
По словам Шарки, существует множество вариантов выбора НПВП, и выбор лучшего НПВП для конкретного питомца очень важен. «Иногда процесс поиска лучшего может означать изменение рецепта».
НПВП для собак доступны в различных формах, включая пероральные таблетки, жевательные таблетки, оральные спреи и инъекции. Не каждое лекарство доступно в любой форме.
- Дерамакс (деракоксиб)
- Этогезик (этодолак)
- Галлипрант (грейпрант)
- Metacam (мелоксикам)
- Novox (карпрофно)
- Онсиор (робенакоксиб) — также доступен для кошек
- Орокам (мельсикам)
- Previcox (firocoxib)
- Римадил (карпрофно)
Плохая реакция? Останови лекарство и позвони своему ветеринару
Если вы подозреваете неблагоприятную реакцию на лекарство от артрита, прекратите прием лекарства и немедленно свяжитесь с ветеринаром. Некоторые реакции мягкие и проходят после прекращения приема лекарства.
При назначении домашнему животному НПВП следите за этими побочными эффектами, которые перечислены в информационной карте клиента и на этикетке препарата:
- Уменьшение или увеличение аппетита
- рвота
- Изменение движений кишечника (например, понос или черный, смолистый или кровавый стул)
- Изменение в поведении (например, снижение или повышение уровня активности, судороги, агрессия или отсутствие координации)
- Пожелание десен, кожи или белых глаз (желтуха)
- Изменение в привычках употребления алкоголя (частота или количество потребляемого)
- Изменение в привычках мочеиспускания (частота, цвет или запах)
- Изменение кожи (покраснение, струпья или царапины)
Эти побочные эффекты являются наиболее распространенными. Но не все возможные побочные эффекты указаны в информационной карте клиента или на этикетке препарата. Всегда обращайтесь к ветеринару, если у вас есть вопросы по поводу лекарства от артрита вашей собаки.
То, что начинается как незначительная проблема, может быстро перейти к чрезвычайной ситуации. Владелец должен быть призван к своему ветеринару с любыми вопросами о лекарствах от артрита, которые получает его собака.
Лечиться только под ветеринарным надзором
FDA одобрило использование некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для собак. В США Onsior является единственным НПВП, одобренным для использования у кошек.
Ветеринары могут, однако, на законных основаниях назначать препараты для животных животным, если это не представляет опасности для здоровья населения. Этот тип использования известен как дополнительный ярлык или не по ярлыку, потому что он предназначен для использования, не указанного на ярлыке.
Использование вне лейбла может также означать назначение препарата другому виду, для другого состояния или в другой дозировке, отличной от той, для которой препарат был одобрен. Например, ветеринар может назначить более низкую дозу НПВП, одобренную для собак, кошке с воспаленным суставом.
Однако владельцы домашних животных не должны давать домашним животным свои лекарства от артрита или иным образом лечить их животных без ветеринарного надзора, говорит Шарки.
Различные виды метаболизируют наркотики по-разному, говорит она. «В любой конкретный день вы принимаете аспирин или тайленол от головной боли и не задумываетесь над этим дважды, но собаки более чувствительны к аспирину, чем люди, и один тайленол может убить кошку. Владельцы домашних животных всегда должны работать со своими ветеринарами, чтобы принимать решения о приеме лекарств» «.
Сообщить о плохих реакциях
Если вы или ваш ветеринар подозреваете, что побочная реакция связана с использованием лекарства от артрита или любого другого лекарства, об этом следует сообщить фармацевтической компании. Обычно, ветеринар сообщает об этом, но если ветеринар не делает, владелец должен.
Компания, по закону, должна сообщать обо всех побочных реакциях в FDA, которая ищет сигналы об увеличении частоты и серьезности побочных реакций. FDA сотрудничает с фармацевтическими фирмами для решения этих проблем и повышения способности продукта более безопасно использоваться.
Если не удается сообщить о проблемах непосредственно фармацевтической компании, ветеринарам и владельцам рекомендуется сообщать о ветеринарном опыте побочных лекарств (ADE) и предполагаемых сбоях продукта в государственное учреждение, которое регулирует продукт. Неблагоприятные события с NSAIDs должны быть сообщены CVM FDA.
Источник:
FDA Центр ветеринарной медицины. В настоящее время одобрены этикетки для нестероидных противовоспалительных препаратов для домашних животных (НПВП). 2017.
Шарки М., Брон М., Уилмот Л. Советы владельцам собак, чьи домашние животные принимают НПВП. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 2017.
