Люксация коленной чашечки (Luxating patella), технический термин, означающий «выскочившая коленная чашечка», создает нестабильность в задней лапе кошки, снижая функциональность коленного сустава. Это вызывает различную степень боли и неподвижности. Люксация надколенника может возникнуть в результате травмы или старения, и при отсутствии лечения может привести к артриту. Хотя любая кошка может столкнуться с этой проблемой, кошки пород девон-рекс и абиссинская могут иметь генетическую предрасположенность к нестабильности коленной чашечки.
Что такое люксация надколенника?
Люксация надколенника — это ортопедическое заболевание, при котором коленная чашечка (надколенник) кошки соскальзывает со своего места. Надколенник — это небольшая кость, расположенная под связкой надколенника и находящаяся в канавке бедренной кости, называемой трохлеарной канавкой. Когда колено сгибается и разгибается, надколенник перемещается вверх и вниз по трохлеарной борозде. Если коленная чашечка функционирует неправильно, она может люксатировать или выскакивать из паза.
Симптомы люксации надколенника у кошек
Когда коленная чашечка кошки находится не на своем месте, сгибание и разгибание коленного сустава вызывает дискомфорт. Это делает ходьбу, бег и прыжки болезненными и трудными для кошки. Если поражены оба колена, то с каждой стороны может быть разная степень тяжести.
Симптомы
- Периодическая хромота или хромота в одной или обеих задних конечностях
- Облизывание или жевание вокруг одного или обоих коленей
- Щелкающий или цокающий звук при манипуляциях с пораженным коленом (коленами)
Люксация надколенника поражает только задние лапы кошки (передние лапы не имеют «коленей»). Симптомами являются боль и нестабильность. Хлопающий звук при ходьбе может указывать на смещение коленной чашечки, а при прикосновении к кости может ощущаться ее шатание или расшатывание. Поскольку кошки пытаются вылечить себя, вылизывая или жуя болезненную проблемную зону, такое поведение может указывать на то, что с коленом (коленями) что-то не так.
У кошек с вывихом надколенника симптомы могут проявляться то время от времени. Если коленная чашечка находится в правильном положении, кошка может нормально ходить, бегать и прыгать. Когда коленная чашечка выходит из своего положения, кошка внезапно испытывает боль и ограничение подвижности в пораженном колене.
Возможно, что у кошки может быть вывих надколенника низкой степени тяжести, а симптомы отсутствуют. Ваш ветеринарный врач может обнаружить это во время планового осмотра и посоветовать Вам следить за этим.
Что вызывает вывих надколенника у кошек?
Точная причина вывиха надколенника неизвестна, но возможные факторы, способствующие этому, включают:
- Вывих надколенника может произойти, когда трохлеарная канавка слишком мала, чтобы вместить коленную чашечку.
- Это также может быть результатом травмы связок, сухожилий или мышц. В некоторых случаях он вызван анатомической деформацией, например, «ногами-бабочками».
- Некоторые кошки могут быть генетически предрасположены к этой проблеме. Такие породы, как абиссинская, бирманская и девон-рекс, могут быть более склонны к развитию люксации надколенника.
Как ветеринары диагностируют вывих надколенника у кошек?
Очень важно посетить ветеринарного врача, если Ваша кошка хромает. Ветеринарный врач начнет с изучения истории болезни Вашей кошки и проведения осмотра.
Диагноз вывиха надколенника ставится ветеринарным врачом после пальпации коленного сустава и исключения других причин, вызывающих эту аномалию. Для исключения других проблем и подтверждения диагноза может потребоваться рентгенография. Ветеринарный врач может обнаружить вывих надколенника в одном или обоих коленях.
Вывих часто бывает медиальным, т.е. вывих происходит по направлению к внутренней стороне колена. Или же вывих может быть латеральным, т.е. смещенным к внешней стороне колена.
Диагноз «вывих надколенника» будет относиться к одной из четырех категорий в зависимости от степени тяжести вывиха:
- Степень I: Коленная чашечка может быть вывихнута из паза, когда ветеринар оказывает на нее давление, но она возвращается на место, когда давление ослабевает.
- Степень II: Коленная чашечка периодически вставляется и вынимается сама по себе. Она будет оставаться не на своем месте до тех пор, пока нога не будет выпрямлена и повернута таким образом, чтобы коленная чашечка вернулась в паз.
- Степень III: Большую часть времени коленная чашечка находится вне паза, но ветеринарный врач может вручную вернуть ее на место.
- Степень IV: Коленная чашечка постоянно находится не на своем месте и не может быть вправлена ветеринаром.
Как лечить смещение надколенника
Люксация надколенника у кошек вначале часто лечится консервативно. Ветеринарный врач может рекомендовать покой и ограничение физической нагрузки, что означает, что Вам придется ограничить доступ Вашей кошки к бегу и прыжкам. Также на короткое время могут быть назначены противовоспалительные препараты.
Если вывих надколенника имеет легкую степень (Grade I), Ваша кошка редко будет испытывать дискомфорт. В легких и умеренных случаях (Grade II) Вы можете наблюдать признаки, когда коленная чашечка время от времени выходит из паза. В легких случаях кошка должна вести относительно нормальный образ жизни. Время от времени может потребоваться отдых и прием лекарств, если проблемы с коленом возникают вновь.
Если консервативная терапия неэффективна, и Ваша кошка испытывает частые боли и неподвижность, то может потребоваться хирургическое лечение. Это часто случается при вывихе надколенника III и IV степени.
Хирургическое вмешательство при вывихе надколенника заключается в исправлении условий, которые приводят к вывиху надколенника. Существует несколько хирургических методик исправления вывиха надколенника. Обычно операция включает в себя углубление трохлеарной борозды, реконструкцию мягких тканей вокруг надколенника, а иногда и изменение формы аномальных костей.
Прогноз для кошек с вывихом надколенника
Восстановление после операции требует в первое время покоя и обезболивания. Большинство кошек быстро восстанавливаются, но им может быть полезна щадящая физиотерапия.
Хотя существует возможность повторной травмы коленного сустава, большинство кошек не испытывают проблем в будущем.
Как предотвратить смещение надколенника
Вы не можете полностью избежать вывиха надколенника у Вашей кошки, но Вы можете снизить риск. Если Ваша кошка любит запрыгивать на высокие места, сделайте более низкие ступеньки, чтобы минимизировать нагрузку на колени.
Кошек с диагнозом «вывих надколенника» никогда не следует разводить, чтобы избежать передачи проблемных генов.
Как определить, здоровы ли задние конечности Вашей кошки
